Giardia
Giardia duodenalis (lamblia / intestinalis)
Protozoo flagellato intestinale, agente della giardiasi. Le cisti resistono parzialmente al cloro e richiedono filtrazione e UV per essere abbattute.
Dose infettante
Bassa: 10–25 cisti possono causare infezione.
Resistenza al cloro
Resistenza moderata: CT 30–80 mg·min/L per 2 log a pH 7 e 5 °C.
Metodo analitico di riferimento
US EPA Method 1623.1
Quadro sintetico
- Reservoir
- Intestino di umani, cani, gatti, castori, ruminanti; acque superficiali contaminate.
- Trasmissione
- Oro-fecale tramite acqua, alimenti, contatto interpersonale e con animali.
- Sintomi
- Diarrea cronica, steatorrea, malassorbimento, dolore addominale, perdita di peso, flatulenza.
- Sensibilità a UV
- Sensibile: 5–10 mJ/cm² per inattivazione di 3 log.
- Sensibilità al calore
- Inattivata a 70 °C per 10 minuti; bollitura efficace in 1 minuto.
- Limite normativo
- D.Lgs. 18/2023, Allegato II, Parte D: parametro ulteriore da considerare in valutazione del rischio. Linee guida WHO: target di riduzione ≥ 3 log.
Identità microbica
Giardia duodenalis (sin. G. lamblia, G. intestinalis) è un protozoo flagellato che parassita il duodeno e il digiuno prossimale. La forma vegetativa (trofozoita) è bilateralmente simmetrica con quattro paia di flagelli; la forma di resistenza è la cisti, ovoidale, 8–14 µm, contenente quattro nuclei.
Sono riconosciuti otto assemblaggi genetici (A–H), di cui A e B infettano l’uomo. Le cisti sopravvivono settimane o mesi in acqua fredda.
Habitat e veicolo idrico
Le cisti sono escrete con le feci di umani, cani, gatti, castori e ruminanti, contaminando acque superficiali e sotterranee non protette. La loro dimensione consente l’abbattimento meccanico tramite filtri da 1–10 µm.
Sono frequentemente associate a epidemie idriche da pozzi superficiali, sorgenti non protette, acquedotti che utilizzano acqua di lago o fiume senza filtrazione adeguata.
Trasmissione
La trasmissione idrica è la più rilevante in salute pubblica. Anche la trasmissione interumana (asili, comunità) e zoonotica (cani, ruminanti) è documentata. La via alimentare è secondaria.
Le piscine non adeguatamente filtrate possono essere veicolo di trasmissione, soprattutto in presenza di bambini con incidenti fecali.
Dose infettante e sintomi
La dose infettante è bassa: 10–25 cisti causano malattia clinica. L’incubazione è di 1–3 settimane. I sintomi tipici sono diarrea cronica intermittente, steatorrea, malassorbimento, dolore addominale, flatulenza e perdita di peso.
Nei bambini la giardiasi cronica può causare ritardo di crescita; negli immunodepressi può diventare grave. La diagnosi si basa su microscopia delle feci, ELISA per antigeni o PCR.
Resistenza ai disinfettanti
Le cisti sono moderatamente resistenti al cloro libero: per riduzione di 2 log occorrono CT di 30–80 mg·min/L (15–40 volte più di E. coli). Sono molto sensibili a UV (5–10 mJ/cm² per 3 log) e a ozono (CT 0,5–1 mg·min/L).
La filtrazione meccanica è il trattamento più efficace: la dimensione di 8–14 µm consente abbattimento completo con filtri a sabbia ben gestiti, ultrafiltrazione e microfiltrazione.
Metodi analitici accreditati
I metodi di riferimento sono identici a quelli di Cryptosporidium: US EPA Method 1623.1 e ISO 15553:2006 — concentrazione di grandi volumi su filtro o cartuccia, separazione immunomagnetica, identificazione mediante immunofluorescenza con anticorpi monoclonali specifici.
Per la tipizzazione molecolare si applicano PCR sui geni gdh, tpi e bg con sequenziamento per definire l’assemblaggio.
Normativa
Giardia è inclusa nei parametri ulteriori del D.Lgs. 18/2023 da valutare in funzione del rischio del sistema di approvvigionamento. È prioritaria nei sistemi che utilizzano acque superficiali o sorgenti vulnerabili.
La WHO raccomanda una riduzione complessiva del trattamento di ≥ 3 log per le acque superficiali.
Prevenzione e controllo
Le misure preventive comprendono: protezione delle fonti, filtrazione spinta, disinfezione UV, monitoraggio della torbidità, educazione sanitaria sulla manipolazione dell’acqua nei viaggi e in attività outdoor.
Per piscine e parchi acquatici: filtrazione efficace, esclusione di nuotatori sintomatici, doccia obbligatoria, gestione tempestiva degli incidenti fecali.
Metodi analitici
| Metodo | Norma | LOD | LOQ | Matrice |
|---|---|---|---|---|
| Concentrazione/IMS – Immunofluorescenza | US EPA Method 1623.1 | 1 cisti/10 L | 1 cisti/10 L | Acqua potabile, superficiale |
| Filtrazione e detection ISO | ISO 15553:2006 | 1 cisti/10 L | 1 cisti/10 L | Acqua potabile, superficiale |
Riferimenti normativi e metodologici
- D.Lgs. 18/2023 — Allegato II, Parte D
- US EPA Method 1623.1
- ISO 15553:2006
- WHO Guidelines for Drinking-Water Quality, 4th edition
Avvertenza
Contenuto divulgativo e tecnico-normativo: NON sostituisce un parere medico o microbiologico clinico. In caso di sospetta esposizione o sintomi rivolgersi al proprio medico curante o alla ASL di competenza.
Ultimo aggiornamento: 2026-05-03